Antistoffer er en naturlig reaksjon på fremmede proteiner (eggehvitestoff) som kommer inn i kroppen. Noen ganger dannes antistoffene så og si umiddelbart. Dette gjelder for eksempel hvis de fremmede proteinene kommer fra andre dyrearter.
Med dagens avanserte bioteknologi kan man produsere biologiske legemidler i form av proteiner som er identiske eller stort sett identiske med dem som forekommer naturlig i menneskekroppen. Ved behandling med slike proteiner tar det en viss tid før eventuelle antistoffer utvikler seg. Bakgrunnen for denne reaksjonen er ikke helt klarlagt.
Hvordan legemidlet tas spiller en rolle
Det er flere faktorer som avgjør om et legemiddel kommer til å sette i gang utvikling av antistoffer i høy eller liten grad.
Det er ikke bare legemidlets utforming som påvirker risikoen for eventuelle antistoffer. I Norge finnes det to interferon beta-1a-produkter, som er identiske med menneskelig interferon beta. Risikoen for å utvikle antistoffer skiller seg merkbart mellom produktene.
Det er utført studier for å finne en forklaring på hvorfor det dannes antistoffer. Disse studiene har vist at måten legemidlene kommer inn i kroppen på spiller en rolle.
Kroppen reagerer på det "fremmede"
Det biologiske molekylet er naturligvis viktig; jo likere molekylet er den menneskelige ekvivalensen, desto mindre er risikoen for antistoffer. Interferon beta-1a er identisk med det interferon beta som forekommer naturlig i menneskekroppen. Interferon beta-1b skiller seg imidlertid ut på flere måter. Blant annet mangler et sukkermolekyl som finnes i både naturlig interferon beta og interferon beta-1a. Dette sukkermolekylet hindrer at interferon beta-molekylene aggregerer (klumper seg).
Det er også en forskell på hvordan interferon beta-1a og interferon beta-1b produseres. Interferon beta-1a produseres ved hjelp av pattedyrceller, mens interferon beta-1b produseres ved hjelp av bakterier.
Den eventuelle risikoen for at en pasient som behandles med et bestemt legemiddel kommer til å utvikle antistoffer, avhenger altså av en rekke faktorer. Selv om legemiddelmolekylenes oppbygging er viktig, ser det ut til at det viktigste er måten legemidlet tas på og størrelsen på dosen. Dette kan også forklare hvorfor det er en så klar forskjell mellom de ulike interferonpreparatene.
Faktorer som kan påvirke risikoen for å utvikle antistoffer
Måten legemidlet tas på
Hvor høye/lave doser som tas
Hvor ofte legemidlet tas
Molekylenes oppbygging
Fremstillingsprosessen
Legemiddelform og oppbevaring
Opprettelses dato : 28/02/2005 @ 18:39
Siste oppdatering : 25/06/2005 @ 14:31
Kategori : MS og NAB